Calculadora PHQ-9 — Triagem de Depressão

PHQ-9 — o questionário de triagem mais usado para depressão

O Patient Health Questionnaire 9-item (PHQ-9) foi desenvolvido em 2001 por Kroenke, Spitzer e Williams e tornou-se a ferramenta de triagem para depressão mais difundida no mundo. Adotado por sistemas de saúde, planos de saúde corporativos e até por aplicativos de saúde mental modernos.

Como funciona

Você responde 9 perguntas sobre as últimas 2 semanas, em uma escala de 4 pontos:

• 0 — Nenhuma vez
• 1 — Vários dias
• 2 — Mais da metade dos dias
• 3 — Quase todos os dias

O score final (0 a 27) indica gravidade dos sintomas. A soma direta correlaciona com o DSM-5 e a CID-11 para episódio depressivo maior.

Pontos de corte

O Item 9 — atenção especial

A última pergunta do PHQ-9 aborda ideação suicida ("Pensar em se ferir...; ou que estaria melhor morto"). Qualquer pontuação acima de 0 requer atenção imediata, independente do score total. Profissionais de saúde devem avaliar urgentemente nesse caso.

🚨 CVV — Centro de Valorização da Vida:
Telefone: 188 (gratuito, 24h)
Chat e e-mail: cvv.org.br
Atendimento sigiloso e voluntário em todo Brasil.

Depressão no Brasil — alguns dados

• 5,8% dos brasileiros têm depressão diagnosticada (OMS 2017) — uma das maiores prevalências da América Latina.
• É a principal causa de incapacidade no mundo (OMS 2023).
• Em média, leva-se 8–10 anos entre o início dos sintomas e o início do tratamento (estudo Trojan IV).
• Apenas 25% dos casos recebem tratamento adequado no Brasil (Lancet 2020).

Diferença entre tristeza e depressão

• Tristeza: reação natural a perda, frustração ou estresse. Tem causa clara, passa em dias a semanas, não impede atividades.
• Depressão clínica: humor deprimido persistente (> 2 semanas) + perda de interesse + outros sintomas (sono, apetite, energia, concentração, autoestima). Pode aparecer sem motivo claro. Interfere em trabalho, estudos e relações.

Tratamentos com eficácia comprovada

• Psicoterapia cognitivo-comportamental (TCC): meta-análises mostram eficácia equivalente a antidepressivos para casos leves a moderados.
• Antidepressivos (ISRS, IRSN, etc.): eficazes em casos moderados a graves. Levam 3–6 semanas para efeito.
• Exercício físico aeróbico: 30 min × 3-5×/semana — efeito comparável a antidepressivos leves (Cooney 2013).
• Sono regular: 7-9 h. Privação piora todos os sintomas.
• Conexão social: isolamento prolongado é fator de risco independente.
• Suplementação ômega-3 (EPA): efeito moderado em depressão leve. Veja nossa calculadora de ômega-3.

Quando reavaliar com PHQ-9?

• Início de tratamento: linha base.
• A cada 2–4 semanas durante tratamento ativo.
• Após mudança de medicação ou intensidade terapêutica.
• Em remissão sustentada: a cada 6 meses (manutenção).

Perguntas frequentes

O PHQ-9 dá diagnóstico?

Não. É instrumento de triagem. O diagnóstico é clínico, feito por psiquiatra ou psicólogo. PHQ-9 ajuda a quantificar e acompanhar evolução.

Posso usar com adolescentes?

Existe versão modificada chamada PHQ-A para 13–17 anos. Para crianças, há instrumentos específicos (CDI).

Posso fazer só por curiosidade?

Sim, é gratuito e anônimo. Mas se o score ficar elevado, considere consultar profissional — não é alarme falso.

Por que comparar com depressão clínica é importante?

Muitos confundem tristeza adaptativa (após luto, demissão) com depressão. O PHQ-9 ajuda a separar — duração + intensidade + impacto funcional são os indicadores-chave.

Referências bibliográficas

• Kroenke, K., Spitzer, R.L. & Williams, J.B. (2001). "The PHQ-9: Validity of a Brief Depression Severity Measure." J Gen Intern Med 16(9): 606–613.
• Santos, I.S. et al. (2013). "Sensitivity and specificity of the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) among adults from the general population." Cadernos de Saúde Pública 29(8): 1533–1543.
• OMS — Depressão (Folha Informativa)
• ABP — Associação Brasileira de Psiquiatria
• CVV — Centro de Valorização da Vida
• Depressão — Wikipédia
• Patient Health Questionnaire — Wikipedia
• Cochrane — Exercise for Depression (Cooney 2013)